10 редких психопатологических синдромов
Депрессия, аутизм, шизофрения — эти термины знакомы многим людям. Но есть и менее распространенные расстройства, такие как парижский и стокгольмский синдром, синдром Диогена и серого Дориана, больничная личность, эмоциональное истощение.
Парижский синдром
Озабоченность французской точки зрения.
Расстройство под названием «парижский синдром» чаще встречается у японских туристов. По данным Министерства иностранных дел Японии, ежегодно не менее 12 человек обращаются за помощью к психотерапевту во время или после поездки во Францию или другие страны Западной Европы. Путешественники испытывают культурный шок, жалуются на агрессивное поведение местных сотрудников и персонала и страдают от того, что их ожидания и вложения не оправдываются. У некоторых это приводит к тяжелым психозам, требующим многомесячного лечения. Для нас Париж — это город нашей мечты», — говорит одна из жертв. — ‘Все французы красивые и милые. Но когда мы встречаемся с ними лицом к лицу, мы понимаем, что совершаем большую ошибку. Мы очень разные, как в наших личностях, так и в наших взглядах на жизнь.
Парижский синдром был диагностирован в 1986 году Хироаки ОТА, японским психиатром, работавшим во Франции. По мнению ОТА, он характеризуется внезапными галлюцинациями, видениями, галлюцинациями, дезинтеграцией (восприятие других людей), деперсонализацией (нарушение восприятия тела), беспокойством, тошнотой, тахикардией и чрезмерным потоотделением.
В посольстве Японии работает круглосуточная телефонная линия для помощи людям, страдающим от «парижского синдрома». Подобные расстройства наблюдались и у китайских путешественников, которые склонны романтизировать Западную Европу. ‘Не трогайте свой мобильный телефон за столом в кафе. Не носите броских украшений!» — Предупреждает «Путеводитель по Парижу в Китае 2013».
Музейные залы.
Нахождение произведений искусства в музеях и галереях может вызвать синдром независимости. Симптомы несколько схожи с симптомами синдрома Париса: головокружение, галлюцинации, тахикардия, дезориентация, обмороки, истерия и деструктивное поведение. Расстройство также может возникать при прослушивании природных явлений, животных, музыки романтических времен или при встрече с невероятно красивыми людьми.
Французский писатель рассказывает о своих впечатлениях от кризиса в Неаполе и Флоренции: путешествие из Милана в Реджо. Когда я покинул церковь Святого Креста, — пишет Стэндл, — мое сердце опустилось. Страсть, тогда все бессмысленно, мало и ограничено, поэтому когда ветры страсти сдувают паруса и перестают толкать человеческую душу вперед человеческая душа, тогда она страстна, вспыльчива и лишена добродетели.
Синдром Стендаля был впервые описан итальянским психиатром Грациеллой Магерини в 1979 году. Он расследовал более 100 случаев этого расстройства среди туристов, посещающих Флоренцию. Однако Магерини отметил, что посетители из Северной Америки и Азии более подвержены синдрому независимости, поскольку местные произведения искусства не имеют ничего общего с их культурой. Психиатры заметили, что одинокие иностранцы с классическим или религиозным образованием были более подвержены этому заболеванию: мужчины и женщины.
Синдром независимости на самом деле более распространен среди посетителей флорентийских музеев, особенно галереи Уффици. Жертва внезапно оказывается ошеломлена красотой произведения искусства и начинает понимать эмоции, вложенные художником. В некоторых случаях это чревато попытками свержения столов и разрушения статуй. Поэтому, хотя синдром Стенделя встречается очень редко, сотрудников музея Флоренции учат правильному поведению по отношению к жертвам.
Больничная болезнь.
Психопатологические расстройства, возникающие во время и после пребывания в официальном или государственном учреждении, обычно называют больничным характером. Она возникает у детей и взрослых, которые вынуждены длительное время жить в больнице.
Термин «госпитализация» был впервые использован австрийско-американским психоаналитиком Рене Спейтсом в 1945 году. Детское выхаживание характеризуется тяжелой физической и умственной отсталостью, эмоциональным дефицитом, бессмысленными движениями (например, вибрациями), слабым плачем, безразличием, потерей веса, отсутствием визуального контакта с окружающими и отсутствием голосовых реакций привязанности. Это расстройство может препятствовать умственному и эмоциональному развитию ребенка, искажать его восприятие самого себя и иметь негативные последствия для его благополучия. В тяжелой форме госпитализация может привести к детскому слабоумию, хроническим инфекциям и даже смерти.
Во взрослом возрасте это расстройство обычно возникает у пожилых пациентов, которые находятся в стационаре более 10-15 месяцев. Госпитализация взрослых характеризуется социальной дезинтеграцией, потерей интереса к работе, утратой трудовых навыков, ухудшением контактов с окружающими и стремлением признать болезнь хронической. Пациенты, находящиеся в психиатрических отделениях больниц, особенно подвержены больничному феномену. Исследователи обнаружили, что нередко больницы оказываются более вредными, чем психическое заболевание, которое привело их туда.
Забвение.
Пациенты с синдромом диогена — это патологические коллективисты, которые страдают от крайней неуверенности, безразличия, эмоциональной нестабильности, сомнений и отсутствия стыда. Все это часто превращает их в бумеранги. Синдром Диогена часто приводит к социальной изоляции. Это накапливается по мере того, как в доме человека накапливается мусор, а его внешний вид меняется под влиянием болезни. Эти люди равнодушны к грязи и мусору, не вежливы с посетителями и накапливают большое количество ненужного материала, который, как правило, сопротивляется попыткам помочь им хоть как-то изменить свой образ жизни. В то же время, они не всегда являются пищей. Они просто предпочитают не тратить деньги.
Считается, что синдром Диогена вызван аномалиями в передней и инсулярной долях, которые обычно участвуют в процессах принятия решений. Американские исследователи обнаружили, что у таких пациентов наблюдается аномальная активность в этих областях, когда они отдыхают, а иногда, когда им нужно принимать решения, их активность становится спокойной. Синдром Зигена может быть следствием депрессии и слабоумия. В психиатрической практике его также называют синдромом Плюшкина, гериатрическим синдромом бедности или социальной дезинтеграцией. В настоящее время распространенность этого заболевания в мире составляет около 3%. Синдром чаще встречается у людей зрелого и пожилого возраста.
Любопытно, что древнегреческий философ Диоген, по-видимому, не страдал от расстройства, носящего его имя. Диоген придерживался стратегии крайнего минимализма и, согласно легенде, жил в бочке, оставался социально активным, обладал острым умом и не накапливал богатства.
Болезненный культ молодости.
Названный в честь главного героя романа Оскара Уайльда «Портрет Дориана Грея», синдром Дориана Грея в настоящее время не признан психическим расстройством во всем мире. Впервые описанный в 2001 году, многие эксперты считают его чем-то вроде культурного и социального феномена. Однако эта ситуация опасна тем, что в некоторых случаях она приводит к депрессии и попыткам самоубийства.
Пациенты с синдромом Дориана-Грея боятся старения и злоупотребляют косметической и пластической хирургией, не беспокоясь о рисках. Они также компенсировали свое увядание, полагаясь на молодежные символы и одежду. Нарциссизм, незрелость и деформация характерны для людей с синдромом Дориана-Грея. При синдроме Дориана Грея незначительные дефекты внешности постоянно вызывают сильную тревогу, страх, тоску и низкую самооценку. Синдром Дориана Грея может проявляться у известных актеров и музыкантов.
Война между добром и злом.
Манихейский бред — это тяжелое болезненное состояние, при котором пациенту кажется, что вокруг него идет борьба между светлыми и темными силами и что ставкой в этой борьбе являются его душа и тело. Некоторые эксперты считают манихандериллиум острой формой конкурентного заблуждения или относят его к категории великих дубликатов. Другие считают его одной из сновидческих, мечтательных фаз фантастического безумия.
Человек, страдающий от манихейского бреда, чувствует, что находится на грани между добром и злом. Его мучают взаимоисключающие акустические галлюцинации и страх перед надвигающейся катастрофой. Пациент описывает свое состояние следующим образом Тогда я понял, что Бог есть во всем, что Он есть, а дьявол есть во всем, что Он есть. Бог успокаивает меня, а дьявол искушает. Читаю молитву, а там два голоса, один от Бога, другой от дьявола, стали противостоять друг другу и начали бороться за мою душу. В то же время человек, страдающий манихейским бредом, внешне кажется здоровым, что делает его беспокойство опасным для окружающих. Эксперты считают, что люди в маниханделирии могут стать террористами и шахидами. Также утверждается, что Адольф Гитлер и Джордж Буш страдали от этого расстройства.
Они любят своих нападающих.
Стокгольмский синдром — это, пожалуй, самое известное «редкое расстройство», хотя оно и не включено в международный список психических расстройств. Ситуация проявляется в том, что жертва начинает испытывать симпатию к своему приглашающему дуктору, испытывает к нему одностороннюю или взаимную симпатию и даже чувствует, что идентифицирует себя с ним. Некоторые эксперты считают, что стокгольмский синдром — это естественная реакция на психологически разрушительное событие. Международная психотерапевтическая практика также выделяет стокгольмский синдром, возникающий в контексте домашнего насилия.
Стремление идентифицировать себя с агрессором впервые было описано Анной Фрейд, дочерью Зигмунда Фрейда, в 1936 году. А после кризиса с захватом заложников в Стокгольме в 1976 году синдром получил современное название. Бывший заключенный Жан-Эрик Ульссон в одиночку захватил банк и в течение шести дней удерживал в заложниках четырех сотрудников. В это время к ним добавился заключенный Кларк Олофссон, которого привели в банк по просьбе преступников. Заложники были освобождены с помощью газового баллона, но позже заявили, что боялись полиции, а не своих похитителей. Олофссон смог доказать в суде, что он не помогал террористам, а, наоборот, пытался спасти людей. После того как его оправдали и освободили, Олофссон познакомился и подружился с одним из заложников. Ульфссон был приговорен к 10 годам лишения свободы. В тюрьме он получил несколько хвалебных писем от своих жертв.
Эксперты утверждают, что стокгольмский синдром встречается крайне редко. Согласно данным ФБР, полученным в результате анализа 1200 успешных попыток захвата заложников, он имел место лишь в 8% случаев. Однако во время операций по освобождению заложников переговорщикам рекомендуется развивать взаимное сочувствие между террористами и их жертвами. Это снижает риск гибели заложников и повышает вероятность их освобождения.
Острова гениальности.
Синдром саванта встречается у людей с аутизмом или другими психическими расстройствами, а также может быть результатом повреждения мозга. В этом случае «островки гениальности» возникают из полного расстройства личности. Результат — беспрецедентная память и феноменальные способности в музыке, арифметике, искусстве, картографии, трехмерной архитектуре и других областях. Савант может спеть все арии, звучащие в конце оперы, назвать дни недели на 1 января 3001 года и выполнить ментальную арифметику, которая обычно выполняется на компьютере. В этом случае другие способности и навыки развиты очень слабо, вплоть до умственной отсталости.
Американский актер Дастин Хоффман получил премию «Оскар» за роль мозговитого Рэймонда Бэббита в фильме «Человек дождя». Для этого Хоффман давно поддерживает контакт с Ким Пик, савантом с беспрецедентной памятью и способностью к чтению. Пик запомнил подробные карты всех городов США и мог посоветовать, как проехать через каждый город. Чтение страницы текста занимает всего 8-10 секунд.
Мысли других людей.
Рецидивирующий или раздражительный психоз возникает при шизофрении после прекращения приема антипсихотиков и метоклопрамида, используемых для лечения головных болей при мигрени. При этом расстройстве у пациентов развивается повышенная чувствительность к дофаминовым рецепторам. Нейротрансмиттер дофамин играет важную роль в системе вознаграждения мозга, вызывая удовольствие и удовлетворение.
При ребаунд-психозе пациенты чувствуют, что «врываются» их мысли и мысли других людей. Такие пациенты страдают от галлюцинаций, бреда, непроизвольных движений и тремора. Впервые об этом расстройстве было сообщено в 1981 году. Сегодня эксперты советуют не назначать нейролептики для профилактики тревожных и эмоциональных расстройств, ограничивая их применение при лечении шизофрении.
Усталость у уязвимых людей.
Синдром эмоциональной усталости распространен среди людей, работающих в тюрьмах, больницах и других государственных учреждениях. Это нарастание эмоционального истощения, приводящее к сильной апатии, дегуманизации, чувству профессиональной несостоятельности, деперсонализации, снижению качества жизни и психосоматическим расстройствам.
В каталоге Международной классификации болезней МКБ-10 синдром эмоциональной усталости обозначается как профессиональное выгорание. В России его также называют синдромом выгорания. Сегодня существует множество российских и зарубежных опросников, позволяющих выявить это расстройство у работников. Считается, что эмоциональное истощение чаще возникает у людей, склонных к сочувствию и идеалистическому отношению к своей работе, а также неуравновешенных и склонных к погружению в свои мечты. Опубликовано econet.ru
